Détection précoce de la perte auditive néonatale

L’audition : Un cadeau de la vie

L’ouïe est l’un des sens les plus importants pour le développement intégral de l’enfant. Elle permet aux enfants de percevoir le monde qui les entoure et d’y réagir, ce qui la rend vitale pour l’apprentissage, les relations sociales et l’acquisition du langage.

Malheureusement, la perte d’audition(hypoacousie) est très répandue : 5 nouveau-nés vivants sur 1 000 en sont atteints. Lorsqu’elle est détectée tardivement, elle entraîne de graves difficultés dans l’apprentissage du langage, des problèmes de communication et un impact négatif sur le développement cognitif.

Pourquoi la détection précoce est-elle cruciale ?

L’établissement de la fonction auditive et de la communication a lieu au cours des deux premières années de la vie. Le diagnostic et le traitement doivent donc commencer très tôt.

Objectif : Détecter la perte auditive idéalement avant l’ âge de 3 mois et initier une intervention avant l’âge de 6 mois.
Avantage : un diagnostic précoce tire parti de la neuroplasticité du bébé, ce qui augmente le nombre d’enfants qui parviennent à développer un langage normal, améliorant ainsi leurs perspectives d’avenir et leur intégration sociale.

En quoi consiste le test de dépistage ?

Le dépistage audiologique néonatal est la première étape pour détecter la surdité à temps. Cet examen doit être effectué dans le service de maternité ou de néonatologie avant la sortie de l’hôpital.

Sans danger : Il est totalement indolore et inoffensif pour le bébé.
Simple : Elle ne nécessite ni prémédication ni anesthésie.
Le moment : Il est pratiqué pendant que l’enfant est calme ou endormi.

Techniques utilisées

Émissions otoacoustiques (OAE) : Une petite sonde est placée dans le conduit auditif et émet des sons très brefs et de faible intensité. Ce test fournit des informations sur le fonctionnement du cochlée.

Réponse auditive automatisée du tronc cérébral (RAPC) : Des écouteurs et des électrodes sont placés sur les oreilles ou la tête du bébé pour mesurer l’activité électrique du cerveau en réponse aux sons.

Que se passe-t-il si le bébé ne passe pas le test ?

Si le bébé ne passe pas, cela ne signifie pas nécessairement qu’il est sourd. Le résultat peut être influencé par le bruit ambiant ou la présence de débris de naissance ou de mucus dans l’oreille moyenne.

Étape 1 : Un nouveau rendez-vous sera fixé pour répéter le dépistage au cours du premier mois de vie.
Étape 2 : Si le bébé ne réussit pas le deuxième test, il sera adressé à un oto-rhino-laryngologiste (ORL) pour confirmation du diagnostic à l’aide de tests complémentaires tels que le BERA clinique/ABR.

Facteurs de risque de perte auditive

Il est essentiel de rester vigilant quant aux facteurs de risque associés à une perte auditive tardive ou progressive. Même si votre bébé réussit le test initial, un suivi est recommandé en cas de présence de ces facteurs :

Antécédents familiaux : Antécédents de surdité infantile, précoce, progressive ou tardive.
Soins intensifs : Séjour de plus de 5 jours dans l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) ou ventilation mécanique pendant au moins 5 jours.
Complications à la naissance : Hyperbilirubinémie nécessitant une exsanguino-transfusion, asphyxie ou encéphalopathie hypoxique-ischémique.
Ototoxic Medications: Administration of aminoglycosides (Gentamicin, Tobramycin, etc.) for more than 5 days.
Infections graves : Infections in-utéro (rubéole, syphilis, CMV, Zika) ou infections postnatales telles que la méningite ou l’encéphalite bactérienne/virale.
Résultats cliniques : Malformations ou syndromes craniofaciaux associés à une perte auditive.

Les étapes du développement auditif : Que devriez-vous observer ?

Les parents et les pédiatres doivent surveiller le développement auditif lors des bilans de santé (recommandés à 2, 4, 9 et 24 mois).

De la naissance à 6 mois

0 à 3 mois : Le bébé sursaute aux sons forts. Il réagit aux voix et aux bruits ou arrête son activité. Il se réveille à certains bruits et se calme ou sourit lorsqu’on lui parle. Il émet des sons de plaisir (roucoulements) et émet des cris différents en fonction de ses besoins.
4 à 6 mois : Le bébé dirige ses yeux vers les sons et réagit aux changements de ton de votre voix. Il tourne la tête lorsqu’on l’appelle doucement et prête attention à la musique. Il commence à babiller en prononçant des sons comme p, b et m. Il rit à gorge déployée.

From 7 Months to 2 Years

De 7 mois à 1 an : Apprécie les jeux comme le « coucou ». Il se tourne vers les bruits qu’il entend à l’abri des regards. Il répète des syllabes comme « Ma-Ma » ou « Da-Da » et réagit à son nom. Avant son premier anniversaire, il prononce généralement un ou deux mots.
1 à 2 ans (12 à 24 mois) : Dit de plus en plus de mots chaque mois. Montre les parties de son corps lorsqu’on le lui demande. Il obéit à des ordres simples et comprend les questions de base. Il commence à assembler deux mots (par exemple, « plus de biscuits », « le livre de maman »).

Fondation Oír Para Vivir (Ressource de soutien)

La fondation Oír Para Vivir est une entité à but non lucratif basée à Hato Mayor, en République dominicaine, dont l’objectif est d’aider les personnes souffrant de déficiences auditives.

Tests auditifs gratuits ! Oír Para Vivir propose :

Tests auditifs gratuits pour les nouveau-nés et les enfants.
Dons de prothèses auditives et suivi nécessaire pour les personnes vulnérables.

Si vous avez le moindre doute sur l’audition de votre enfant ou de votre patient, n’hésitez pas à l’orienter ou à contacter la fondation.

Téléphone : 809-750-3654
Adresse : Carretera Yerba Buena, 25000, Hato Mayor, Rep. Dom : Carretera Yerba Buena, 25000, Hato Mayor, Rep. Dom. (derrière l’usine de traitement des fruits de la passion).